Een betrouwbare bron voor veel onderwerpen.
Voedselallergie is een van de immuunziekten die wereldwijd een ernstig gezondheidsprobleem vormen. Geschat wordt dat een vijfde van de bevolking denkt dat ze ongewenste reacties op voedsel hebben, maar de werkelijke prevalentie van voedselallergieën varieert tussen 3% en 4% van de wereldbevolking.
Ondanks de ernst van de risico’s van allergische reacties – die in extreme gevallen de dood tot gevolg kunnen hebben – bestaat er momenteel helaas geen behandeling voor voedselallergieën. De enige remedie is preventie!
Allergenen proberen te vermijden of, in het geval van een allergie, de symptomen behandelen blijft momenteel de enige beschikbare optie.
Gelukkig zijn er natuurlijke manieren om voedselallergie te verminderen.
Deze kunnen helpen om het immuunsysteem te stimuleren en de darmmicrobiota te verbeteren, waardoor voedselallergieën zich minder snel ontwikkelen en de symptomen dus afnemen.
Een voedselallergie is de reactie van het immuunsysteem op een onaangenaam voedingsmiddel.
Met andere woorden, wanneer het lichaam detecteert dat een bepaalde stof in een voedingsmiddel gevaarlijk kan zijn, zet het een reactie van het immuunsysteem in gang om zichzelf te beschermen door histamine te produceren.
Het lichaam onthoudt deze stof als gevaarlijk en wanneer het weer wordt gegeten, wordt het afweerproces onmiddellijk in gang gezet.
De diagnose voedselallergie kan problematisch zijn omdat niet-allergische reacties op voedsel, zoals voedselintolerantie, vaak worden verward met symptomen van voedselallergie.
Voedselallergieën en voedselintoleranties worden vaak met elkaar in verband gebracht, maar er is een duidelijk verschil tussen de twee aandoeningen.
Intolerantie die voortkomt uit een immunologisch mechanisme wordt voedselallergie genoemd en de niet-immunologische vorm wordt voedselintolerantie genoemd.
Een voedselallergie is het gevolg van een reactie van het allergeenspecifieke immunoglobuline E antilichaam in de bloedbaan.
Niet-immunologische voedselallergieën zijn ook mogelijk.
Dit doet zich voor wanneer iemand wordt blootgesteld aan een voedingsmiddel dat tekenen en symptomen van allergie veroorzaakt, zoals allergische contactdermatitis.
Een voedselintolerantie is een negatieve reactie op voedsel of voedselbestanddelen die niet te wijten is aan immunologische mechanismen.
Iemand kan bijvoorbeeld een immunologische reactie hebben op koemelk vanwege het melkeiwit, of hij kan intolerant zijn voor melk vanwege een onvermogen om lactose te verteren.
Het onvermogen om lactose te verteren leidt tot overmatige vochtproductie in het maagdarmkanaal, wat leidt tot buikpijn en diarree.
Deze aandoening wordt lactose-intolerantie genoemd omdat lactose geen allergeen is en de reactie niet immuun is. [1]
Voedselintoleranties zijn niet specifiek en de symptomen lijken vaak op veelvoorkomende medisch onverklaarde klachten, zoals spijsverteringsproblemen. [2]
IgE-voedselallergieën zijn de meest voorkomende en gevaarlijkste ongewenste voedselreacties.
Ze veroorzaken een abnormale reactie van het immuunsysteem bij blootstelling aan een of meer specifieke voedingsmiddelen.
Directe IgE-gemedieerde voedselallergiereacties worden veroorzaakt door een allergeenspecifiek anti-immunoglobuline E antilichaam in de bloedbaan.
Als IgE goed werkt, identificeert het triggers die schadelijk kunnen zijn voor het lichaam, zoals parasieten, en vertelt het daarom aan het lichaam om histamine vrij te geven.
Histamine veroorzaakt allergiesymptomen zoals netelroos, hoesten en een piepende ademhaling.
Soms reageert IgE op normale eiwitten in voedsel en wanneer het eiwit tijdens de spijsvertering wordt opgenomen en in de bloedbaan terechtkomt, reageert het hele lichaam alsof het eiwit een bedreiging vormt.
Dit is de reden waarom voedselallergiesymptomen gevoeld kunnen worden in de huid, het ademhalingssysteem, het spijsverteringsstelsel en de bloedsomloop.
Volgens een uitgebreid overzicht uit 2014, gepubliceerd in Clinical Journals in Allergy and Immunology, neemt de prevalentie van voedselallergieën bij zuigelingen toe en kan tot 15-20% van de zuigelingen er last van hebben. [3]
Onderzoekers van de Mount Sinai School of Medicine suggereren dat voedselallergieën tot 6% van de jonge kinderen en 3-4% van de volwassenen treffen. [4].
Deze alarmerende toename vraagt om een volksgezondheidsaanpak voor de preventie en behandeling van voedselallergieën, vooral bij kinderen.
Onderzoekers suggereren dat deze toename in de prevalentie van voedselallergie te wijten kan zijn aan een verandering in de samenstelling, rijkdom en balans van de microbiota die de menselijke darm koloniseren in de vroege kinderjaren.
Het menselijke microbioom speelt een essentiële rol in de ontwikkeling en functie van het immuunsysteem op jonge leeftijd.
Aangezien IgE-gemedieerde voedselallergieën in verband worden gebracht met ontregeling van het immuunsysteem en veranderde darmintegriteit, is er veel belangstelling voor het mogelijke verband tussen de darmmicrobiota en voedselallergieën. [5].
Hoewel elk voedingsmiddel een reactie kan veroorzaken, zijn relatief weinig voedingsmiddelen Verantwoordelijk voor de overgrote meerderheid van significante voedselallergische reacties.
Meer dan 90% van de voedselallergieën wordt veroorzaakt door de volgende voedingsmiddelen:
Allergie voor koemelkeiwitten komt voor bij 2 tot 7,5% van de kinderen.
Een allergie die blijft bestaan tot op volwassen leeftijd is zeldzaam, aangezien tolerantie zich in 51% van de gevallen binnen 2 jaar ontwikkelt en in 80% van de gevallen binnen 3-4 jaar. [6].
Veel melkeiwitten zijn betrokken bij allergische reacties en van de meeste is aangetoond dat ze meerdere allergene epitopen bevatten.
IgE-geïnduceerde reacties op koemelk komen vaak voor bij jonge kinderen en niet-IGE-gemedieerde reacties komen vaak voor bij volwassenen.
Een onderzoek dat in 2005 werd gepubliceerd in het Journal of the American College of Nutrition suggereert dat de prevalentie van zelfgediagnosticeerde koemelkallergie 10 keer hoger is dan de klinisch bewezen incidentie, wat suggereert dat een grote populatie onnodig beperkingen oplegt aan zuivelproducten (om allergische redenen). [7].
Na koemelk is allergie voor kippeneieren de meest voorkomende voedselallergie bij zuigelingen en jonge kinderen.
Een recente meta-analyse van de prevalentie van voedselallergie schat dat ei-allergie tussen de 0,5% en 2,5% van de jonge kinderen treft.
Ei-allergie treedt meestal op in de tweede helft van het eerste levensjaar, met een mediane leeftijd van 10 maanden.
De meeste reacties treden op tijdens de eerste bekende blootstelling van een kind aan ei. Eczeem is het meest voorkomende symptoom.
Er zijn vijf belangrijke allergene eiwitten in kippeneieren geïdentificeerd, waarvan ovalbumine de meest dominante is. [8].
Soja-allergie treft ongeveer 0,4% van de kinderen.
Volgens een onderzoek dat in 2010 werd uitgevoerd aan de John Hopkins University School of Medicine, had 50% van de kinderen met een soja-allergie hun allergie overwonnen op de leeftijd van 7 jaar. [9].
De prevalentie van overgevoeligheid na het gebruik van sojavoeding is ongeveer 8,8%.
Sojaformule wordt vaak gebruikt voor zuigelingen die allergisch zijn voor koemelk en onderzoek suggereert dat soja-allergie slechts voorkomt bij een kleine minderheid van jonge kinderen met IgE [10].
Glutengerelateerde aandoeningen, waaronder tarweallergie, coeliakie en niet-coeliakie glutengevoeligheid, hebben een geschatte wereldwijde prevalentie van bijna 5%.
Deze aandoeningen hebben vergelijkbare symptomen, wat een duidelijke diagnose moeilijk maakt.
Een tarweallergie is een soort negatieve immunologische reactie op de eiwitten in tarwe en aanverwante granen.
IgE-antilichamen zijn betrokken bij de ontstekingsreactie op verschillende allergene eiwitten in tarwe.
Tarweallergie beïnvloedt de huid, het maagdarmkanaal en de luchtwegen.
Tarweallergie komt vaker voor bij kinderen, die de allergie meestal ontgroeid zijn op schoolleeftijd. [11].
Pinda-allergie ontstaat meestal al vroeg in het leven en de getroffen personen groeien er meestal niet overheen.
Bij zeer gevoelige personen kunnen slechts sporen van pinda’s een allergische reactie uitlokken.
Onderzoek suggereert dat vroege blootstelling aan pinda’s het risico op het ontwikkelen van deze allergie kan verminderen.
Volgens een onderzoek uit 2010 komt pinda-allergie voor bij ongeveer 1% van de kinderen en 0,6% van de volwassenen in de Verenigde Staten.
Pinda’s zijn goedkoop en worden vaak gegeten in ongewijzigde vorm en als onderdeel bij de bereiding van veel gerechten.
Daarom veroorzaken ze het grootste aantal gevallen van ernstige anafylaxie en sterfgevallen. [12].
De prevalentie van notenallergieën blijft wereldwijd toenemen en treft ongeveer 1% van de wereldbevolking.
Deze allergieën beginnen meestal in de kindertijd, maar kunnen op elke leeftijd optreden.
Slechts ongeveer 10% van de mensen ontgroeit een notenallergie.
En frequente levenslange reacties veroorzaakt door toevallige inname zijn een ernstig probleem. [13].
De noten die het vaakst allergische reacties veroorzaken zijn hazelnoten, walnoten, cashewnoten en amandelen.
Noten die minder vaak in verband worden gebracht met allergieën zijn pecannoten, kastanjes, paranoten, pijnboompitten, macadamianoten, pistachenoten, kokosnoten, Nanganoten en eikels.
Een systematische review uit 2015 toonde aan dat notenallergie en cashewnotenallergie de meest voorkomende soorten notenallergie zijn.
Volgens een onderzoek gepubliceerd in Klinische publicaties over allergie en immunologieVolgens een onderzoek dat is gepubliceerd in Clinical Reviews of Allergy and Immunology worden bijwerkingen op vis niet alleen veroorzaakt door de reactie van het immuunsysteem, maar vaak ook door verschillende gifstoffen en parasieten.
Allergische reacties op vis kunnen ernstig en zelfs levensbedreigend zijn.
En kinderen ontgroeien dit soort voedselallergie meestal niet.
Een reactie is niet beperkt tot het eten van vis, maar kan ook veroorzaakt worden door het hanteren van vis en het binnenkrijgen van kookdampen.
De prevalentie van zelfgerapporteerde visallergie varieert van 0,2 tot 2,29% in de algemene bevolking, maar kan oplopen tot 8% bij werknemers in de visverwerking. [14].
Allergische reacties op schaaldieren, waaronder groepen schaaldieren (krabben, kreeften, rivierkreeften, garnalen, krill, zeugjes en zeepokken) en weekdieren (inktvis, octopus en inktvis), kunnen klinische symptomen veroorzaken die variëren van milde urticaria (netelroos) en oraal allergiesyndroom tot levensbedreigende anafylactische reacties.
Het is bekend dat allergie voor weekdieren veel voorkomt en aanhoudt bij volwassenen en anafylaxie kan veroorzaken.
De prevalentie van schaaldierenallergie ligt tussen 0,5 en 5%.
De meeste kinderen met een allergie voor schaaldieren zijn ook gevoelig voor huisstofmijt- en kakkerlakallergenen. [15].
Een fenomeen dat bekend staat als kruisreactiviteit kan optreden wanneer een antilichaam niet alleen reageert met het oorspronkelijke allergeen, maar ook met een vergelijkbaar allergeen.
Kruisreactiviteit treedt op wanneer een voedselallergeen een structurele of sequentieovereenkomst heeft met een ander voedselallergeen, dat dan een bijwerking kan uitlokken die lijkt op die van het oorspronkelijke voedselallergeen.
Dit komt vaak voor bij verschillende schaaldieren en noten [16].
Symptomen van voedselallergie kunnen variëren van mild tot ernstig.
In zeldzame gevallen kunnen ze leiden tot een anafylactische reactie, een ernstige en mogelijk fatale allergische reactie.
Anafylaxie kan de ademhaling belemmeren, een dramatische daling van de bloeddruk veroorzaken en de hartslag veranderen.
Het kan binnen enkele minuten na het eten van een allergeen voedingsmiddel beginnen.
Als een voedselallergie anafylaxie veroorzaakt, kan dit fataal zijn en moet het worden behandeld met een injectie met epinefrine (een synthetische versie van adrenaline).
Symptomen van voedselallergie kunnen betrekking hebben op de huid, het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem en de luchtwegen.
Enkele veel voorkomende symptomen zijn:
De meeste voedselallergiesymptomen treden op binnen twee uur na het eten van het allergeen en beginnen vaak binnen enkele minuten na het eten van het allergeen. [17].
Een door inspanning veroorzaakte voedselallergie ontstaat wanneer de inname van een voedselallergeen een reactie veroorzaakt tijdens het sporten.
Als je traint, stijgt je lichaamstemperatuur en als je een allergeen hebt gegeten vlak voor het sporten, kun je netelroos, jeuk of zelfs duizeligheid krijgen.
De beste manier om een door inspanning veroorzaakte voedselallergie te voorkomen is om het voedselallergeen volledig te vermijden gedurende ten minste 4-5 uur voor het sporten. [18].
Een systematische benadering van de diagnose omvat zorgvuldig onderzoek van de medische voorgeschiedenis, gevolgd door laboratoriumtests en eliminatiediëten om de diagnose te bevestigen.
Het is belangrijk om beoordeeld en gediagnosticeerd te worden door een professionele zorgverlener of allergoloog.
Zelfdiagnose van voedselallergieën kan leiden tot onnodige dieetbeperkingen en inadequate voeding, vooral bij kinderen.
Onlangs zijn er een toenemend aantal commerciële voedselallergietesten op de markt gebracht voor consumenten en professionals in de gezondheidszorg.
IgG-tests of voedselintolerantietests zijn bedoeld om voedselgevoeligheden, voedselintoleranties of voedselallergieën te identificeren, maar onderzoekers zijn van mening dat dit een niet-gevalideerde vorm van testen is.
De test controleert de niveaus van immunoglobuline G (IgG) – een antilichaam dat door het lichaam wordt aangemaakt om bepaalde allergene voedingsmiddelen te bestrijden – in het bloed.
Het bloedmonster wordt in vitro blootgesteld aan een panel van voedingsmiddelen en voedselbestanddelen.
De mate van binding van het totale IgG-antilichaam aan elk voedingsmiddel wordt gemeten om te bepalen welk voedingsmiddel een immuunrespons opwekt.
De mate van gevoeligheid of allergie wordt vervolgens geclassificeerd met behulp van een beoordelingsschaal.
Het probleem met dit type voedselallergietest is dat IgG-antilichamen, in tegenstelling tot IgE-antilichamen die Verantwoordelijk zijn voor allergieën, zowel bij allergische als niet-allergische mensen worden aangetroffen.
IgG-antilichamen zijn de normale antilichamen die het lichaam produceert om infecties te bestrijden.
Onderzoekers geloven dat de aanwezigheid van voedselspecifieke IgG in feite een marker is van blootstelling aan en tolerantie voor voedsel, en niet noodzakelijkerwijs een teken van allergie.
Daarom blijven positieve testresultaten voor voedselspecifieke IgG mogelijk bij normale, gezonde volwassenen en kinderen.
Daarom is de kans op valse diagnoses te groot en kunnen mensen misleid worden door de informatie die dit type voedselintolerantietest geeft.
Bovendien, en vanwege het mogelijke misbruik van dit type test, is er controverse rond voedselgevoeligheidstesten, en veel onderzoekers geloven dat deze testen niet geschikt zijn om de diagnose voedselallergie te stellen.
IgG-tests kunnen ouders ook ongerust maken, vooral als de test voor hun kind is en het resultaat positief is. [19].
Volgens een onderzoek gepubliceerd in Allergie, Astma & Klinische Immunologieis het grootste risico van dit soort testen dat een persoon met een echte IgE-voedselallergie, die een aanzienlijk risico loopt op levensbedreigende anafylaxie, misschien geen resultaat krijgt dat zijn hoge niveaus van IgG aantoont die specifiek zijn voor hun specifieke allergeen.
Ze zouden daarom wel eens onverstandig kunnen zijn en het risico lopen om dit potentieel dodelijke allergeen opnieuw in hun dieet op te nemen. [20].
In plaats van te vertrouwen op zelfdiagnose of niet-goedgekeurde tests, kun je het beste een allergoloog raadplegen die zal beginnen met het uitvoeren van een volledig medisch onderzoek.
Na een raadpleging van de medische geschiedenis zal een allergoloog meestal een combinatie van testen uitvoeren die voldoende informatie geeft om een juiste diagnose te stellen.
Deze tests kunnen bestaan uit een huidtest, een bloedtest, een orale voedseltest en een voedselverwijderingsdieet. [21].
Er is momenteel geen behandeling beschikbaar om voedselallergieën te voorkomen of te behandelen.
De behandeling van voedselallergieën bestaat uit het vermijden van de inname van het verantwoordelijke allergeen en weten wat je moet doen in het geval van onbedoelde inname.
De volgende natuurlijke behandelingen voor voedselallergieën zullen je helpen om met de symptomen van voedselallergieën om te gaan en ze minder ernstig te maken.
Het GAPS-dieet is een maaltijdplan dat is ontworpen om het darmslijmvlies te herstellen, het immuunsysteem te stimuleren, toxische overbelasting te stoppen en te voorkomen dat toxines in de bloedbaan terechtkomen.
Het wordt vaak gebruikt bij de behandeling van auto-immuunziekten.
Het dieet richt zich op het elimineren van voedingsmiddelen die moeilijk te verteren zijn en die de darmflora beschadigen.
Het dieet vervangt deze voedingsmiddelen door voedsel dat rijk is aan voedingsstoffen, zodat het darmslijmvlies de kans krijgt om te genezen en zich in te sluiten. [22].
Als onderdeel van het GAPS-dieet moet je bewerkte voedingsmiddelen, granen, bewerkte suiker, zetmeelrijke koolhydraten en aardappelen, kunstmatige chemicaliën en conserveringsmiddelen, evenals conventionele vlees- en zuivelproducten vermijden.
In plaats van deze ontstekingsbevorderende voedingsmiddelen te eten, moet je je richten op het eten van helende voedingsmiddelen zoals bottenbouillon, niet-zetmeelrijke groenten, biologisch wild vlees, gezonde vetten en probiotica-rijk voedsel.
Onvolledige vertering van voedseleiwitten kan in verband worden gebracht met voedselallergieën en kan maag- en darmklachten veroorzaken.
Het innemen van spijsverteringsenzymen bij de maaltijd kan het spijsverteringsstelsel helpen om voedseldeeltjes volledig af te breken.
Het dient ook als een essentiële remedie tegen voedselallergieën.
Probiotische supplementen stimuleren de immuunfunctie en verminderen het risico op het ontwikkelen van voedselallergieën.
Een onderzoek uit 2011 gepubliceerd in Bioscience of Microbiota, Food and Health evalueerde 230 zuigelingen met een vermoedelijke allergie voor koemelk.
De kinderen werden willekeurig verdeeld in groepen die vier weken lang een mengsel van vier probioticastammen of een placebo kregen.
De resultaten toonden aan dat probiotica zowel de ontsteking als de immuunafweer in de darm kunnen verbeteren.
Behandeling met probiotica stimuleerde verder de rijping van het immuunsysteem, want baby’s die probiotica kregen, vertoonden een verhoogde weerstand tegen luchtweginfecties en een betere antilichaamrespons tegen vaccins. [23]
Onderzoek suggereert dat MSM-supplementen effectief kunnen zijn bij het verminderen van allergiesymptomen.
MSM is een zwavelhoudende organische verbinding die wordt gebruikt om de immuunfunctie te verbeteren, ontstekingen te verminderen en gezond lichaamsweefsel te helpen herstellen.
Het kan worden gebruikt om spijsverteringsproblemen en huidaandoeningen die gepaard gaan met allergiesymptomen te verlichten. [24].
Vitamine B5 ondersteunt de bijnierfunctie en kan helpen symptomen van voedselallergieën onder controle te houden.
Het is belangrijk voor het behoud van een gezond spijsverteringskanaal en het stimuleren van de immuunfunctie. [25].
L-glutamine is het meest voorkomende aminozuur in het bloed en kan helpen bij het herstellen van een lekkende darm en het versterken van het immuunsysteem.
Onderzoek toont aan dat een lekkende darm, of hyperpermeabiliteit van de darmen, verschillende aandoeningen kan veroorzaken, waaronder allergieën.
Verbindingen zoals L-glutamine hebben het mechanistisch potentieel om ontstekingen en oxidatieve stress te remmen. [26].